吞咽障碍康复治疗存在多种禁忌，包括急性脑卒中早期未稳定期、严重认知障碍无法配合者、严重心肺功能不全、重度营养不良未纠正及严重口腔颌面损伤未愈合等情况。
急性禁忌症：急性脑卒中发病72小时内，若生命体征不稳定，如血压持续>200/110mmHg或<90/60mmHg，存在颅内高压未控制时，需暂缓康复训练，避免因吞咽训练引发呛咳或颅内压进一步升高。
认知功能障碍：重度阿尔茨海默病或其他重度认知障碍患者，因无法配合指令，强行训练易导致误吸风险增加，此类患者应优先通过鼻饲维持营养，待认知功能评估改善后再考虑康复。
严重基础疾病：严重心力衰竭（NYHA IV级）、急性呼吸衰竭需机械通气者，吞咽训练可能加重呼吸负担，需待病情稳定后由多学科团队评估是否可行吞咽干预。
特殊人群：婴幼儿（<3岁）若无医生评估许可，禁用刺激性强的吞咽刺激训练；老年痴呆患者家属需注意，康复训练需在专业人员指导下进行，避免因患者理解能力差导致误吸。
营养与损伤禁忌：重度营养不良（血清白蛋白<25g/L）患者需先通过肠外营养改善；口腔癌术后1个月内、严重口腔溃疡未愈合时，应避免固体食物训练，以液态营养补充为主。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
