血小板减少症是否严重，取决于血小板减少的程度、病因以及是否出现相关症状。具体如下：
1.血小板减少较轻：如果血小板计数在50×10^9/L以上，且身体没有明显出血倾向，通常不严重。这种情况下，血小板减少可能是由于感染、药物副作用、自身免疫性疾病等原因引起的。通过去除病因、治疗原发病，血小板计数可能会自行恢复正常。
2.血小板减少较严重：如果血小板计数低于50×10^9/L，或伴有明显的出血症状，如皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血、月经过多等，就比较严重。此时，出血的风险增加，可能会导致严重的并发症，如颅内出血、内脏出血等，甚至危及生命。
3.病因复杂：某些情况下，血小板减少可能是由严重的疾病引起的，如再生障碍性贫血、白血病、系统性红斑狼疮等。这些疾病的治疗难度较大，血小板减少的情况也可能比较严重。
4.治疗效果不佳：如果血小板减少症经过治疗后效果不佳，或血小板计数持续下降，也需要引起重视。此时，可能需要进一步检查，明确病因，并调整治疗方案。
需要注意的是，血小板减少症的严重程度还需要结合患者的具体情况进行综合评估。如果对血小板减少症的严重程度存在疑虑，建议及时就医，进行详细的检查和评估，并遵循医生的建议进行治疗和随访。
