营养不良的症状表现为体重下降、肌肉萎缩、乏力、免疫力降低,儿童还可能出现生长迟缓、发育停滞。
体重异常下降:短期内体重减轻超过正常范围(如每月>5%),或BMI<18.5。老年人因肌肉流失可能伴随体重下降但BMI变化不明显,需结合体脂率评估。
肌肉功能衰退:肌肉力量减弱,表现为行走缓慢、爬楼梯困难,握力下降(男性<28kg,女性<18kg)。长期卧床者易出现肌少症,跌倒风险增加。
免疫力下降:易感染(如呼吸道感染)、伤口愈合缓慢,血清白蛋白<35g/L提示营养不良。慢性病患者感染后恢复时间延长,增加并发症风险。
特殊人群表现:
婴幼儿:身高体重低于同年龄标准(WHO标准),头发枯黄、精神萎靡,严重时出现贫血(血红蛋白<110g/L)。
孕产妇:孕期体重增长不足(<5kg),产后乳汁分泌不足,胎儿发育迟缓(出生体重<2500g)。
老年人:味觉减退导致食欲下降,常伴随骨质疏松(骨密度T值<-2.5),跌倒后骨折风险升高。
实验室指标异常:血清前白蛋白<150mg/L,转铁蛋白<2.0g/L,提示蛋白质摄入不足。电解质紊乱(如低钾血症)可能伴随营养不良性水肿。



