再生障碍性贫血移植成功后仍有复发可能，复发率与移植类型、供者来源及患者个体差异相关，多数复发发生在移植后1年内，部分患者可能在数年甚至更久后复发。
1.移植类型影响复发风险
骨髓移植（BMT）复发率约5%~15%，外周血造血干细胞移植（PBSCT）复发率略低，约3%~10%，脐带血移植（UCBT）因免疫重建较慢，复发率相对较高，可达10%~20%。
2.供者来源与复发关联
同基因移植（如同卵双胞胎）复发率极低，仅1%~5%；异基因移植复发率较高，因供者免疫细胞可能攻击残留异常细胞，部分患者需预防性免疫调节。
3.患者个体因素影响
年轻患者（<40岁）移植后复发风险较低，老年患者（>50岁）复发风险增加；既往未接受过免疫抑制治疗者复发率更高，合并严重感染或基础疾病者需密切监测。
4.复发后的干预策略
复发后可通过二次移植、免疫抑制剂或靶向药物控制病情，部分患者可通过调整免疫抑制方案或供者淋巴细胞输注（DLI）降低复发率，需在专业医疗团队指导下进行。
5.长期监测与健康管理
移植后患者需定期复查血常规、骨髓象及微小残留病变（MRD），日常生活中注意避免感染、保持规律作息，增强免疫力，降低复发诱因。
