骨髓抑制分级通常分为Ⅰ-Ⅳ级，主要依据血常规指标（白细胞、中性粒细胞、血小板、血红蛋白）的下降程度及持续时间划分。
1.Ⅰ级骨髓抑制：白细胞降至3.0~3.5×10?/L，中性粒细胞1.5~2.0×10?/L，血小板≥75×10?/L，血红蛋白≥100g/L。多数患者无明显症状，需监测血常规变化。
2.Ⅱ级骨髓抑制：白细胞2.0~3.0×10?/L，中性粒细胞1.0~1.5×10?/L，血小板50~75×10?/L，血红蛋白90~100g/L。可能出现轻微乏力，需预防感染，避免去人群密集处。
3.Ⅲ级骨髓抑制：白细胞1.0~2.0×10?/L，中性粒细胞0.5~1.0×10?/L，血小板25~50×10?/L，血红蛋白80~90g/L。感染风险增加，需预防性使用抗生素，避免出血，减少活动。
4.Ⅳ级骨髓抑制：白细胞<1.0×10?/L，中性粒细胞<0.5×10?/L，血小板<25×10?/L，血红蛋白<80g/L。严重感染、出血风险极高，需住院隔离治疗，必要时输注粒细胞或血小板。
特殊人群需注意：老年患者骨髓储备功能差，化疗后骨髓抑制恢复慢，需加强营养支持；儿童对骨髓抑制耐受性低，需密切监测血常规变化，避免化疗药物累积毒性。
