自身免疫性脑炎治疗以免疫调节为核心，需尽早启动激素及免疫球蛋白治疗，部分患者需联合免疫抑制剂，同时重视对症支持与康复干预。
一、一线免疫治疗
一线治疗以激素（如糖皮质激素）联合静脉注射免疫球蛋白（IVIG）为主，适用于多数自身免疫性脑炎患者，需根据病情严重程度调整疗程，部分患者需长期维持治疗以预防复发。
二、免疫抑制剂联合治疗
对激素或IVIG疗效不佳、病情进展快或有复发风险的患者，可联合免疫抑制剂（如吗替麦考酚酯、硫唑嘌呤等），需密切监测药物副作用，尤其注意骨髓抑制、肝肾功能影响。
三、对症支持治疗
针对癫痫发作、精神症状、认知障碍等，需个体化使用抗癫痫药物、抗精神病药物及认知康复训练，同时加强营养支持与护理，预防深静脉血栓、压疮等并发症。
四、特殊人群注意事项
儿童患者需严格评估药物安全性，优先选择低毒性药物；老年患者需关注激素相关骨质疏松、糖尿病风险，调整治疗方案；孕妇患者需权衡药物对胎儿影响，必要时多学科协作决策。
五、长期随访与复发管理
治疗后需定期复查抗体滴度、神经功能评估，复发时需及时调整免疫方案，强调长期随访对改善预后的重要性，患者及家属应学习识别复发早期症状，及时就医。
