慢性胃炎用药时长因类型和严重程度而异，一般轻度浅表性胃炎疗程4~8周，萎缩性胃炎需12周以上，特殊病因需长期管理。
1.浅表性胃炎（非萎缩性）
轻度炎症通常用药4~8周，症状缓解后可停药观察。若合并幽门螺杆菌感染，需先根除治疗（疗程10~14天），停药4周后复查，再根据结果调整后续用药。
2.萎缩性胃炎
需长期用药（12周以上），常用胃黏膜保护剂或抑酸药，定期复查胃镜监测胃黏膜变化。若伴有肠上皮化生或异型增生，可能需更长期甚至手术干预。
3.特殊病因相关胃炎
胆汁反流性胃炎：需联合促动力药，疗程8~12周，同时控制饮食避免刺激胆汁分泌。
药物/酒精诱发胃炎：停药或戒酒同时用药4~6周，重点修复胃黏膜。
4.特殊人群注意事项
老年人：优先选择胃黏膜保护剂，避免长期使用质子泵抑制剂（PPI），定期监测肝肾功能。
孕妇/哺乳期：禁用某些抗生素和抗酸剂，需在医生指导下用药，优先非药物干预。
儿童：仅在确诊幽门螺杆菌感染且症状严重时用药，优先选择儿童剂型，避免使用成人药物。
5.非药物干预建议
无论何种类型，均需配合规律饮食、避免辛辣刺激食物、戒烟酒，保持情绪稳定。疗程结束后仍需通过生活方式管理预防复发。
