慢性胃炎治疗以根除幽门螺杆菌、缓解症状、修复胃黏膜为核心,需结合病因(如幽门螺杆菌感染、药物/酒精刺激等)、症状严重程度及患者个体情况制定方案,疗程通常为10 - 14天(根除治疗)或按需用药(对症治疗)。
1.幽门螺杆菌感染相关治疗:采用四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素),疗程10 - 14天,停药4周后复查呼气试验,儿童需在医生评估后严格按剂量使用。
2.药物对症治疗:质子泵抑制剂(如奥美拉唑)、H?受体拮抗剂(如雷尼替丁)缓解胃酸相关症状;胃黏膜保护剂(如硫糖铝)促进黏膜修复,药物选择需避免长期联用刺激性药物。
3.生活方式干预:规律饮食,避免辛辣/高盐/酒精/咖啡因;戒烟,减少腌制食品摄入;缓解压力,保证7 - 8小时睡眠,特殊人群(如孕妇)需在医生指导下调整饮食结构。
4.特殊人群注意事项:老年人(尤其合并心脑血管疾病者)慎用非甾体抗炎药;儿童需优先非药物干预(如饮食调整),避免自行用药;糖尿病患者需监测血糖波动,药物选择兼顾代谢安全性。
5.定期复查与随访:治疗后4周复查幽门螺杆菌,症状反复者建议胃镜检查排除萎缩/肠化;合并胃黏膜萎缩者每1 - 2年复查胃镜,动态监测病情变化。



