白血病属于恶性肿瘤(血癌),是造血系统的恶性疾病,细胞异常增殖导致正常造血受抑。
一、按疾病类型分类
1.急性白血病:起病急,进展快,如急性淋巴细胞白血病(ALL),需紧急化疗。
2.慢性白血病:病程较长,如慢性粒细胞白血病(CML),早期可无症状。
二、按细胞来源分类
1.髓系白血病:源于髓系造血干细胞,如急性髓系白血病(AML)。
2.淋巴系白血病:源于淋巴系造血干细胞,如慢性淋巴细胞白血病(CLL)。
三、特殊人群注意事项
1.儿童患者:需采用儿童专用化疗方案,如长春新碱联合方案,需定期监测生长发育。
2.老年患者:化疗耐受性差,优先考虑靶向治疗或低强度化疗,需密切监测肝肾功能。
3.孕妇:需权衡治疗对胎儿影响,多学科协作制定方案,避免化疗药物致畸风险。
四、治疗核心策略
1.化疗:通过药物杀灭异常细胞,常用药物包括蒽环类、抗代谢类,需根据分型选择方案。
2.造血干细胞移植:适用于高危或复发患者,需严格配型,术后需长期免疫抑制治疗。
3.靶向治疗:如CML的酪氨酸激酶抑制剂,可显著延长生存期,需长期服药。
五、预防与筛查
1.避免接触苯、甲醛等化学物质,减少放射性物质暴露。
2.定期体检,监测血常规,发现异常及时就诊,早诊早治可改善预后。



