疱疹性咽颊炎是由柯萨奇病毒A组等引发的急性传染性咽峡炎,多见于儿童,病程通常7~14天,多数病例症状较轻,高热持续2~4天左右可自行缓解,少数婴幼儿可能因并发症需医疗干预。
一、发病机制与典型表现
主要通过粪-口或呼吸道传播,病毒侵袭咽颊部黏膜形成灰白色疱疹,伴咽痛、高热、流涎、拒食等症状,疱疹破溃后形成浅溃疡,病程中需与手足口病、疱疹性龈口炎鉴别。
二、高危人群与并发症风险
1.婴幼儿(<5岁)免疫功能尚未成熟,易出现高热惊厥、脱水、继发细菌感染等;2.免疫力低下者(如慢性病患者)可能进展为肺炎、心肌炎等严重并发症,需密切监测。
三、治疗原则与护理建议
以对症支持为主:1.退热可使用对乙酰氨基酚或布洛芬(严格遵循年龄禁忌);2.局部可含漱生理盐水或使用利多卡因凝胶缓解疼痛;3.鼓励少量多次饮水,避免刺激性食物,保证口腔清洁。
四、预防措施与特殊人群提示
1.勤洗手、避免接触患者分泌物;2.幼儿家长需注意玩具消毒,流行季减少去人群密集场所;3.孕妇、免疫缺陷者需避免接触患者,必要时咨询专业医师。
五、就医指征
若出现持续高热>3天、精神萎靡、呼吸困难、皮疹扩散等,应立即前往医疗机构评估,排除并发症风险。



