肠炎检查需根据症状持续时间(急性≤3天/慢性>3周)和严重程度选择:急性需血常规、粪常规+潜血、电解质;慢性需肠镜、粪便培养+药敏、炎症标志物(如CRP)。特殊人群(儿童/老人/孕妇)需优先排查感染源,避免脱水风险。
急性肠炎检查:
1.血常规:判断感染类型(细菌/病毒),白细胞升高提示细菌感染。
2.粪常规+潜血:明确是否有脓血便、寄生虫或白细胞,辅助诊断感染性腹泻。
3.电解质:急性腹泻易致脱水,需监测钠、钾、氯水平。
慢性肠炎检查:
1.肠镜+活检:直接观察肠道黏膜病变(如溃疡/糜烂),病理明确炎症性质。
2.粪便培养:检出致病菌(如沙门氏菌)并做药敏试验,指导抗生素选择。
3.炎症标志物:CRP、血沉升高提示肠道炎症活动,需结合临床动态监测。
特殊人群检查:
儿童:避免过度检查,优先粪常规+轮状病毒检测,必要时补液后复查。
老年人:重点排查肿瘤风险,建议肠镜+肿瘤标志物(CEA/CA19-9)。
孕妇:禁用辐射检查,采用超声+血清学筛查,优先无创诊断。
检查注意事项:
急性腹泻需留取新鲜粪便(1小时内送检),避免污染影响结果。
肠镜前需肠道清洁,糖尿病患者需提前调整降糖方案。
检查后若出现持续腹痛、便血,应立即就医。



