脑梗塞患者需在急性期（发病4.5小时内）优先接受规范溶栓或取栓治疗，恢复期需长期坚持二级预防，控制血压、血糖、血脂，规律服用抗血小板药物，同时改善生活方式，避免复发。
血压管理：目标血压控制在140/90mmHg以下，合并糖尿病或肾病者需更严格（<130/80mmHg）。定期监测血压，避免突然停药或自行调整降压药。
血糖血脂控制：糖化血红蛋白应<7%，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）<1.8mmol/L，需长期坚持低脂低糖饮食，配合他汀类药物治疗。
抗栓治疗：无禁忌证者需终生服用阿司匹林或氯吡格雷，房颤患者需加用抗凝药物。漏服药物时应咨询医生，避免自行停药。
生活方式调整：戒烟限酒，每周≥150分钟中等强度运动，控制体重（BMI 18.5~23.9），低盐低脂饮食（每日盐<5g，油<25g）。
特殊人群注意：老年患者需警惕跌倒风险，避免独自外出；糖尿病患者需随身携带糖果预防低血糖；吞咽困难者应选择软食，必要时使用增稠剂。
康复训练：尽早在专业指导下进行肢体功能、语言及认知训练，每日坚持30分钟，循序渐进，避免过度疲劳。
定期复查：每3~6个月复查血脂、肝肾功能，每年进行颈动脉超声及心电图检查，病情变化时及时就医。
