缺铁性吞咽困难（Plummer-Vinson综合征）是因缺铁性贫血引发食管黏膜萎缩、吞咽功能障碍的罕见综合征，多见于中老年女性，常伴舌炎、匙状甲。
缺铁性吞咽困难的核心特征：
吞咽时胸骨后异物感或梗阻感，进食固体食物时加重，液体食物相对耐受。
缺铁性贫血表现：头晕、乏力、面色苍白、心悸，血清铁蛋白<12μg/L，血红蛋白<110g/L（女性）。
食管镜可见食管入口处黏膜充血、糜烂，严重者形成环咽肌蹼（食管蹼），阻碍食物通过。
特殊人群注意事项：
中老年女性：因月经失血、消化吸收功能下降，需定期筛查血常规及血清铁指标。
素食者：需增加红肉、动物肝脏等铁来源，必要时补充铁剂。
胃切除术后患者：胃酸分泌减少影响铁吸收，建议餐后服用铁剂并监测铁蛋白水平。
治疗原则：
优先补铁：口服铁剂（如硫酸亚铁）或注射铁剂，纠正贫血后吞咽症状可缓解。
营养支持：增加富含维生素C的食物（如柑橘、绿叶菜）促进铁吸收。
手术干预：长期食管蹼导致反复梗阻时，可行内镜下食管蹼切开术。
预防措施：
均衡饮食：保证每日铁摄入量（成年女性20mg/日），避免长期素食。
定期体检：45岁以上女性建议每年检查血常规及铁代谢指标。
治疗基础疾病：如胃溃疡、慢性腹泻等影响铁吸收的疾病。
