白血病骨髓移植后复发概率受多种因素影响，总体而言，不同类型白血病及移植状态下复发率差异较大，如急性淋巴细胞白血病移植后1-2年内复发率约15%-30%，急性髓系白血病约20%-40%，慢性粒细胞白血病约5%-10%。
一、白血病类型差异
急性白血病（如急性淋巴细胞白血病、急性髓系白血病）移植后复发风险高于慢性白血病（如慢性粒细胞白血病），前者因化疗等预处理对白血病细胞清除不彻底或微小残留病灶未控制。
二、移植类型影响
自体骨髓移植复发率高于异基因骨髓移植，因自体移植无法提供免疫细胞清除残留白血病细胞，而异基因移植中供者T细胞可发挥抗白血病作用。
三、患者个体差异
年轻患者（如<40岁）复发风险相对较低，因身体状况好、预处理方案耐受性高；高龄患者（如>60岁）及合并基础疾病者复发风险较高，且治疗后并发症可能影响疗效。
四、治疗后监测与干预
移植后需定期监测微小残留病灶（MRD），若MRD阳性提示复发风险高，需及时干预（如调整免疫抑制剂、追加化疗或二次移植），降低复发率。
五、特殊人群注意事项
儿童患者需更严格遵循移植后随访计划，因免疫系统发育不完全，复发后治疗耐受性差；老年患者需综合评估身体状况，优先选择低强度预处理方案，减少复发及并发症。
