急性扁桃体炎的主要并发症包括扁桃体周围脓肿、颈部淋巴结炎、急性中耳炎、风湿热和肾小球肾炎，其中扁桃体周围脓肿多发生在感染后2~4天，颈部淋巴结炎常伴随发热和颈部压痛，急性中耳炎可能导致听力下降，风湿热和肾小球肾炎则可能在感染后2~3周出现，需引起重视。
扁桃体周围脓肿：多由扁桃体隐窝引流不畅或感染扩散引起，表现为单侧咽痛加剧、张口困难，需及时穿刺抽脓或切开排脓，儿童因扁桃体隐窝较浅风险相对较低，但婴幼儿仍需警惕。
颈部淋巴结炎：感染沿淋巴道扩散至颈部淋巴结，表现为颈部肿大、疼痛，触之质地较硬，需针对原发病治疗，避免挤压刺激，糖尿病患者因免疫力较低，感染扩散风险更高。
急性中耳炎：炎症经咽鼓管蔓延至中耳，儿童咽鼓管短平直，发病率高于成人，表现为耳痛、听力下降，婴幼儿可能因哭闹不止、抓耳等症状提示，需保持鼻腔通畅，避免用力擤鼻。
风湿热与肾小球肾炎：链球菌感染后免疫反应引发，风湿热表现为关节肿痛、皮疹，肾小球肾炎表现为血尿、水肿，需早期足量抗生素治疗，有风湿病史者需加强预防，避免反复感染。
特殊人群注意事项：婴幼儿需密切观察体温变化，避免高热惊厥；孕妇因激素变化，感染后并发症风险增加，需及时就医；老年人及慢性病患者需监测感染指标，防止病情进展。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
