缺铁性贫血的核心诊断指标包括血红蛋白（Hb）、血清铁蛋白、血清铁、转铁蛋白饱和度（TSAT）及红细胞游离原卟啉（FEP）。其中，血清铁蛋白降低（<12μg/L）是诊断金标准，Hb降低（成年男性<130g/L，女性<120g/L）为贫血诊断标准。
1.血常规指标：血红蛋白降低是贫血直接证据，红细胞平均体积（MCV）<80fl、平均血红蛋白量（MCH）<27pg、平均血红蛋白浓度（MCHC）<320g/L提示小细胞低色素性贫血，符合缺铁性贫血特征。
2.铁代谢指标：血清铁蛋白降低反映体内铁储备耗尽，血清铁降低（<10.7μmol/L）、转铁蛋白饱和度<15%提示铁摄入不足或吸收障碍，转铁蛋白升高常伴随铁缺乏。
3.骨髓象指标：骨髓涂片铁染色显示细胞外铁消失、铁粒幼细胞<15%，是确诊缺铁性贫血的金标准，但临床多通过非侵入性指标诊断。
4.特殊人群指标：婴幼儿、青少年及妊娠期女性需关注血红蛋白、血清铁蛋白动态变化，孕妇血清铁蛋白<30μg/L需警惕缺铁风险，老年患者需结合慢性病病史综合判断铁储备。
温馨提示：缺铁性贫血需优先通过饮食调整（如红肉、动物肝脏、绿叶蔬菜）改善，婴幼儿应避免长期单纯母乳喂养，青少年需保证营养均衡，妊娠期女性建议定期监测铁代谢指标。
