急性糜烂性胃炎

急性糜烂性胃炎是由应激、药物、酒精等因素引发的胃黏膜急性损伤，主要表现为上腹痛、呕血或黑便，需及时干预。

病因分类

• 应激性因素：严重创伤、手术、感染等引发应激反应，抑制胃黏膜修复功能，增加出血风险。

• 药物性因素：长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林）、抗凝药等，直接损伤胃黏膜屏障。

• 酒精性因素：酒精刺激胃黏膜，抑制前列腺素合成，削弱黏膜保护作用。

• 其他因素：幽门螺杆菌感染、饮食不规律、过度劳累等也可能诱发。

临床表现

多数患者无症状，部分出现上腹部不适、隐痛、反酸，严重时突发呕血或黑便，需警惕消化道出血。

治疗原则

• 非药物干预：立即停用损伤药物，避免酒精、辛辣食物，少量多餐，选择温凉流质饮食。

• 药物治疗：遵医嘱使用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、胃黏膜保护剂（如硫糖铝），止血药物（如凝血酶）。

• 特殊人群：老年人、儿童、孕妇需谨慎用药，优先非药物干预，及时就医排查基础疾病。

预防措施

• 避免长期滥用非甾体抗炎药，如需使用需短期联用胃黏膜保护剂。

• 控制饮酒量，避免空腹饮酒，减少应激事件发生频率。

• 定期体检，筛查幽门螺杆菌感染，及时治疗基础胃病。