糜烂性胃炎治疗以抑酸、保护胃黏膜药物为主，同时需结合病因干预。
一、药物治疗
1.质子泵抑制剂：如奥美拉唑、雷贝拉唑等，通过抑制胃酸分泌减少胃黏膜损伤，疗程通常4~8周。
2.H?受体拮抗剂：如法莫替丁，适用于夜间酸突破患者，短期使用（2~4周）可缓解症状。
3.胃黏膜保护剂：包括硫糖铝、瑞巴派特等，可促进黏膜修复，中和胃酸。
4.根除幽门螺杆菌：若检测阳性，需采用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素）。
二、特殊人群注意事项
1.老年人：需监测肾功能，避免长期使用质子泵抑制剂，优先选择短期方案。
2.儿童：需严格遵医嘱，避免使用成人药物，优先非药物干预。
3.孕妇/哺乳期：建议在医生指导下选择相对安全的质子泵抑制剂（如雷贝拉唑）。
4.肝肾功能不全者：调整药物剂量，避免蓄积毒性。
三、生活方式调整
1.饮食：规律进食，避免辛辣、酒精、咖啡等刺激性食物。
2.减压：长期焦虑或压力可能加重症状，建议通过运动、冥想等方式调节。
3.用药规范：避免长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬），必要时联用胃黏膜保护剂。
四、就医指征
出现呕血、黑便、持续性腹痛、体重下降等症状时，需及时就诊，排除溃疡或出血风险。
