突发性耳聋伴耳鸣多发生于单侧，常伴随听力下降，需在72小时内干预。临床以高频听力损失为主，病因涉及内耳微循环障碍、病毒感染等。
1.突发性耳聋
单侧高频听力下降，伴耳鸣或眩晕，72小时内就诊效果最佳。
检查需含纯音测听、声导抗及耳部影像学，排除听神经瘤等。
治疗以糖皮质激素、改善微循环药物为主，低龄儿童慎用耳毒性药物。
特殊人群：老年人需监测血压血糖，糖尿病患者控制血糖至空腹6.1mmol/L以下。
2.耳鸣类型
主观性耳鸣（最常见）：与听力下降相关，多为低频或高频嗡嗡声。
儿童耳鸣：多由中耳炎、外伤或噪音暴露引起，避免长期使用手机耳机。
3.治疗原则
药物：短期使用糖皮质激素控制水肿，银杏叶提取物改善循环。
非药物：高压氧辅助治疗，心理疏导缓解焦虑。
避免自行用药：抗焦虑药可能加重听力下降，需医生指导。
4.康复建议
听力补偿：佩戴助听器，避免单侧失聪导致平衡障碍。
生活管理：避免熬夜、戒烟酒，噪声环境需戴防护耳塞。
儿童康复：学龄前儿童配合听觉统合训练，需家长全程陪同。
5.预后与预防
延误治疗超过14天，听力恢复率降至30%以下。
预防措施：避免突然巨响，控制高血压、高血脂等基础病。
随访：首次发病后3个月内每月复查听力，防止复发。
