肺腺癌是什么意思

肺腺癌是一种起源于支气管黏膜上皮的恶性肿瘤，属于非小细胞肺癌的主要类型，多见于长期吸烟或被动吸烟者，女性及非吸烟者发病率相对较高，早期常无明显症状，确诊时多已进展至中晚期。

按病理亚型分类：

1.腺癌：最常见亚型，生长缓慢但易转移，占肺腺癌的40%~50%，与基因突变（如EGFR、ALK）相关。

2.腺鳞癌：兼具腺癌和鳞癌特征，预后较差，占比约5%。

3.微乳头型腺癌：恶性程度高，易侵袭，约占10%，需密切监测。

按临床分期分类：

1.早期（Ⅰ-Ⅱ期）：肿瘤局限于肺内，可通过手术根治切除，5年生存率达60%~85%。

2.晚期（Ⅲ-Ⅳ期）：已发生纵隔淋巴结或远处转移，主要依赖化疗、靶向治疗及免疫治疗，中位生存期约12~24个月。

特殊人群注意事项：

老年吸烟者：建议戒烟并定期低剂量CT筛查，降低漏诊风险。

女性患者：EGFR突变率较高（30%~50%），可优先考虑靶向药物治疗。

合并慢性病者：如糖尿病、高血压，需优化治疗方案以降低并发症风险。

辅助治疗手段：

靶向治疗：适用于有敏感基因突变者，显著延长生存期但需基因检测确认。

免疫治疗：PD-1/PD-L1抑制剂为无驱动基因突变患者提供新选择，副作用需密切监测。

预防建议：

戒烟及避免二手烟暴露是核心预防措施。

高危人群（如长期粉尘接触者）建议每年进行胸部低剂量CT筛查。