热射病是一种因长时间暴露于高温高湿环境,导致核心体温≥40℃,伴中枢神经系统功能障碍的致命性急症,常见于夏季户外工作者、运动员及婴幼儿。
1.劳力性热射病:多见于健康年轻人,如高温下剧烈运动或重体力劳动,因产热过多且散热不足引发,起病急促,常伴肌肉痉挛、意识障碍及多器官衰竭。
2.非劳力性热射病:常见于老年人、慢性病患者及婴幼儿,因高温环境下散热功能减弱(如散热途径受阻),核心体温缓慢上升,初期仅表现为乏力、嗜睡,易被忽视。
3.特殊人群风险:
婴幼儿:体温调节中枢未成熟,皮下脂肪厚,散热差,在闷热车厢或怀抱中易发病,需每15分钟监测体温。
老年人:基础代谢率低,常合并心脑血管疾病,服用利尿剂或降压药者更危险,建议随身携带降温贴。
慢性病患者:如糖尿病、帕金森病,易因脱水或药物影响散热,发作时优先补充电解质,避免自行使用退烧药。
4.紧急处理原则:
立即脱离高温环境,移至阴凉通风处,脱去厚重衣物。
用湿毛巾擦拭颈部、腋窝等大血管处,避免酒精擦浴(可能诱发寒战)。
若出现意识不清、抽搐,禁止喂水/进食,立即拨打急救电话。
5.预防措施:
高温时段(10:00~15:00)减少户外活动,户外工作者每30分钟补水500ml。
婴幼儿避免露天长时间停留,车内温度超35℃时需每20分钟停车通风。
老年人每日监测体重,若连续3天体重下降>1kg,警惕脱水诱发热射病。



