什么是小儿哮喘

小儿哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，以反复发作的喘息、咳嗽、胸闷和呼吸困难为主要表现，多在夜间或清晨发作，常与接触过敏原、感染、运动等因素相关，全球儿童患病率约4~11%，好发于5岁以下儿童。

1.分类：按发病频率与诱因

间歇性哮喘：每周发作<1次，夜间发作<2次/月，缓解期无症状，多由短期过敏原暴露引发，如花粉、尘螨。

持续性哮喘：每周发作≥2次，夜间频繁发作，需长期控制，常与遗传、环境因素（如空气污染、二手烟）及慢性感染相关。

2.诊断：需结合临床与检查

典型症状：反复喘息、咳嗽、胸闷，尤其运动后或夜间加重；

肺功能检查：支气管舒张试验阳性或支气管激发试验提示气道高反应；

过敏原检测：皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测可辅助明确致敏原。

3.治疗原则：长期控制与急性缓解并重

控制药物：吸入性糖皮质激素为一线药物，需规律使用以减轻气道炎症；白三烯调节剂、长效β?受体激动剂可联合使用；

缓解药物：沙丁胺醇等快速支气管扩张剂，用于急性发作时缓解症状；避免自行调整剂量或停药。

4.日常管理：环境与生活方式干预

避免接触过敏原：定期清洁家居，减少尘螨、霉菌滋生；

预防呼吸道感染：及时接种流感、肺炎疫苗，避免去人群密集处；

适度运动：选择游泳、慢跑等低强度运动，运动前热身并监测症状；

饮食管理：无明确过敏史者无需严格忌口，保持均衡营养增强免疫力。

5.特殊人群注意事项

婴幼儿：避免使用口服激素，优先选择吸入治疗；家长需学习峰流速仪使用，监测病情；

青春期儿童：因社交压力可能忽视治疗，需心理支持与家长监督；

合并过敏体质：需同时管理过敏性鼻炎、湿疹等，减少交叉诱发风险。

核心建议：哮喘虽无法根治，但通过规范管理可有效控制发作，家长应与儿科医生建立长期随访，定期评估肺功能，避免盲目依赖偏方或过度用药。