子宫腺肌病的检查项目主要包括超声检查(首选,可评估子宫大小、肌层回声)、磁共振成像(MRI,精准显示病灶范围)、血清CA125检测(辅助判断病情严重程度)及病理检查(确诊金标准,需结合宫腔镜或诊刮)。
超声检查:经阴道超声可清晰显示子宫增大、肌层回声不均及腺肌瘤,尤其适合育龄期女性初步筛查,检查前无需特殊准备。
磁共振成像:对弥漫性病灶或局限性腺肌瘤的诊断准确率高于超声,能清晰显示病灶边界及与周围组织关系,适用于超声结果不明确或需术前评估的患者。
血清CA125检测:约80%患者血清CA125水平升高,可作为病情监测指标,但需排除卵巢恶性肿瘤等其他疾病。
病理检查:通过宫腔镜或诊断性刮宫获取组织样本,镜下可见子宫内膜腺体及间质侵入肌层,是确诊的金标准,需注意与子宫内膜异位症鉴别。
特殊人群需注意:围绝经期女性若CA125显著升高,需警惕合并卵巢病变;备孕女性建议优先选择超声检查,避免MRI辐射影响。检查结果异常者应及时至正规医疗机构进一步诊治。



