高热惊厥是儿童(尤其6个月~5岁)在急性发热性疾病中发生的惊厥发作,多与体温快速升高相关,通常持续数分钟,发作后意识迅速恢复,无神经系统异常后遗症。
单纯性高热惊厥:多见于6个月~3岁儿童,单次发作,体温≥38.5℃,持续数秒至数分钟,发作后神经系统检查正常,无癫痫史,复发率约30%。
复杂性高热惊厥:发作持续超过15分钟或反复发作,体温可低于38.5℃,发作后有神经系统异常,多见于3岁以上儿童,可能与癫痫家族史或神经系统疾病相关,复发率较高。
热性惊厥持续状态:发作持续30分钟以上或反复发作未缓解,需紧急医疗干预,可能导致脑损伤,应立即送医。
处理措施:发作时保持患儿侧卧,避免误吸,不强行按压肢体或塞物入嘴;体温超过38.5℃时,优先物理降温(如温水擦浴),可遵医嘱使用退热药物(如对乙酰氨基酚),但避免低龄儿童自行用药。
特殊人群提示:有癫痫史、神经系统疾病史或复杂性高热惊厥史的儿童,发热时需提前监测体温,备好退热药物,密切观察精神状态,必要时及时就医。



