川崎病典型表现为持续发热5天以上,伴双眼球结膜充血、唇红皲裂、手足硬性水肿及皮疹,治疗以静脉注射免疫球蛋白和阿司匹林为主,需尽早规范治疗以降低冠状动脉病变风险。
典型表现:发热呈稽留热型,持续5天以上,双眼球结膜充血无脓性分泌物,唇红干燥皲裂伴草莓舌,手足硬性水肿及掌跖红斑,恢复期指趾端出现膜状脱皮,躯干部多形性红斑,颈部淋巴结肿大。
治疗原则:发病10天内使用静脉注射免疫球蛋白(IVIG)联合阿司匹林,IVIG剂量为2g/kg单次输注,阿司匹林分抗炎剂量与抗栓剂量,需监测血小板及凝血功能,对IVIG无反应者可加用糖皮质激素或其他免疫抑制剂。
特殊人群注意事项:婴幼儿症状可能不典型,需警惕无热期的皮疹或黏膜充血;孕妇患者需密切监测胎儿情况,避免药物对妊娠的影响;合并心脏病史患者需加强心脏超声随访,预防冠状动脉瘤破裂风险。
护理要点:急性期卧床休息,给予营养丰富易消化饮食,避免刺激性食物;保持皮肤清洁,防止继发感染;定期测量体温、血压及心率,观察指趾端血运及皮肤变化,做好心理疏导减轻焦虑。