小孩高热惊厥是儿童期常见的急症,指体温升至38.5℃以上时突然发生的全身性或局部性抽搐,多发生于6个月~5岁儿童,通常持续数秒至数分钟,发作后意识迅速恢复。
单纯性高热惊厥:多见于6个月~3岁儿童,体温骤升时发作,抽搐呈全身性、短暂性,无神经系统异常体征,预后良好,约15%~30%会复发,复发多在首次发作后1年内。
复杂性高热惊厥:发作持续超过15分钟或呈局灶性,体温<38.5℃时发作,或24小时内反复发作,多见于6个月以下或5岁以上儿童,可能与神经系统疾病相关,需警惕癫痫等潜在风险。
特殊人群注意事项:6个月以下婴儿高热惊厥罕见,需排除中枢神经系统感染;5岁以上儿童发作时,若伴随意识障碍、呕吐等症状,应立即就医排查病因;有家族史者需记录发作时间、持续时长及体温变化,便于医生诊断。
处理原则:保持患儿侧卧,清理口腔分泌物,避免强行按压肢体或塞物入嘴;体温>38.5℃时,优先采用物理降温(如温水擦浴),药物降温需在医生指导下使用,避免低龄儿童自行用药。若发作持续超过5分钟或频繁复发,需紧急送医。



