休克是一种急性循环功能障碍综合征,以有效循环血量锐减、组织灌注不足为核心,表现为血压下降、器官功能障碍,若不及时干预可危及生命,常见于感染、失血、创伤等情况。
一、低血容量性休克
因大量失血或体液丢失导致循环血量不足,如创伤出血、腹泻脱水。需快速补充血容量,老年患者因血管弹性差,补液需更谨慎,儿童则需严格控制补液速度。
二、感染性休克
由严重感染引发全身炎症反应,细菌毒素破坏血管功能。高热、寒战为早期表现,糖尿病患者感染易进展为休克,需优先抗感染并监测血糖。
三、心源性休克
心脏泵血功能衰竭,如心梗、心律失常。老年冠心病患者风险更高,需紧急改善心肌供血,避免使用加重心脏负担的药物。
四、过敏性休克
过敏反应导致血管扩张、通透性增加,如青霉素过敏。有过敏史者需提前预防,急救时优先肾上腺素,儿童需按体重调整剂量。
处理原则
立即就医,监测生命体征,低血容量性休克需止血补液,感染性休克需抗感染,心源性休克需改善心功能,过敏性休克需抗过敏。特殊人群如孕妇、糖尿病患者需针对性处理,避免延误治疗。