肺纤维瘤是一种罕见的肺部良性肿瘤,起源于肺间质纤维组织,生长缓慢,多数无明显症状,少数因压迫周围组织出现咳嗽、胸痛等表现。
一、病理类型
主要分为普通型肺纤维瘤(最常见,由纤维母细胞增生形成)、硬化性肺细胞瘤(含上皮和间质成分,影像学易误诊)、多形性肺纤维瘤(罕见,含多种细胞成分)。
二、诊断方式
需结合胸部CT(可见边界清晰的软组织结节或肿块,密度均匀)、纤维支气管镜(必要时活检)及术后病理检查确诊,需与肺错构瘤、炎性假瘤等鉴别。
三、治疗原则
无症状者定期复查(每6~12个月胸部CT);出现压迫症状或快速增大时,首选手术切除(胸腔镜微创手术为主),恶性倾向或复发者可辅助药物治疗。
四、特殊人群注意事项
儿童患者(尤其是婴幼儿)需优先排查先天性发育异常;老年患者需评估基础心肺功能,手术前优化全身状况;妊娠期女性应严格遵循多学科团队诊疗方案,避免放疗等对胎儿的影响。
五、预后情况
多数患者术后长期随访无复发,恶性变概率极低,总体预后良好。但需警惕个别侵袭性亚型可能发生转移,需密切监测。



