厌食症是一种以长期食欲减退、进食量显著减少为特征的进食障碍,主要与心理因素(如体象障碍、过度追求完美)、生物学因素(如神经递质失衡、遗传倾向)及社会文化压力(如对瘦的过度推崇)相关。
心理因素驱动:青少年及年轻女性更易受体象认知偏差影响,对体重和体型过度担忧,形成“怕胖→拒食→更瘦”的恶性循环,部分伴随焦虑、抑郁等情绪障碍。
生理机制异常:下丘脑摄食中枢功能紊乱,导致食欲调节激素(如瘦素、胃饥饿素)分泌失衡,基础代谢率降低,肌肉、脂肪组织流失,女性常出现闭经。
社会环境压力:现代社会对“瘦”的审美标准强化,学校、职场对体型的隐性评价,以及家庭过度关注体重,均可能诱发或加重厌食行为。
特殊人群提示:儿童青少年需关注生长发育停滞,及时干预可避免骨骼发育异常;孕妇厌食可能导致胎儿营养不足,需优先保证基础营养摄入;老年患者需警惕营养不良引发的免疫力下降。
治疗原则:优先非药物干预,包括心理认知行为疗法(CBT)、家庭治疗;药物辅助可选抗抑郁药改善情绪,但需在专业医生指导下使用,避免低龄儿童滥用。



