热性惊厥是儿童期常见的急性惊厥发作,多发生于6个月~5岁儿童,常伴随发热(体温≥38℃),发作前无中枢神经系统感染或其他明确病因,发作后意识迅速恢复,无神经系统后遗症。
单纯性热性惊厥表现为全身性发作,持续时间短(<15分钟),24小时内无复发,多见于6个月~3岁儿童,预后良好,与遗传因素相关。
复杂性热性惊厥表现为局灶性发作、持续时间长(≥15分钟)或24小时内复发,多见于6个月以下或5岁以上儿童,可能与神经系统疾病或癫痫风险增加相关,需进一步检查。
发作时处理:保持患儿侧卧位,避免误吸;不要强行约束或塞物入口;体温升高时可通过温水擦浴等物理降温,药物退热仅在高热持续时考虑,但需注意低龄儿童(<2岁)应避免使用刺激性强的药物。
预防复发:日常监测体温,及时处理感冒等发热性疾病;避免儿童过度疲劳、脱水;复杂性患儿需在医生指导下规范治疗原发病,降低发作风险。
就医提示:首次发作后2周内建议就诊,排查发热原因;发作持续超15分钟、反复24小时内发作、发作后意识不清或伴随神经系统症状,需立即送医。



