过敏性休克抢救需立即实施ABCDE原则:A(气道)确保通畅,B(呼吸)给氧,C(循环)快速补液,D(药物)肾上腺素等急救,E(评估)监测生命体征。
立即停止接触过敏原:若怀疑接触过敏原(如食物、药物、昆虫叮咬),应立即脱离接触环境,避免进一步刺激。
保持气道通畅:将患者置于平卧位,解开衣领,清除口腔异物,必要时放置口咽通气管或气管插管,防止窒息。
快速建立静脉通路:立即开放两条以上静脉通道,快速输注生理盐水或林格液,成人初始剂量500-1000ml,儿童按10-20ml/kg,纠正低血容量休克。
注射肾上腺素:皮下或肌肉注射1:1000肾上腺素(成人0.3-0.5ml,儿童0.01ml/kg,最大单次剂量0.3ml),每5-15分钟重复一次,严重者可静脉推注。
糖皮质激素与抗组胺药:静脉或肌肉注射糖皮质激素(如地塞米松)及抗组胺药(如苯海拉明),辅助缓解症状,需注意儿童用药禁忌。
特殊人群注意事项:孕妇、老年人、高血压患者慎用肾上腺素,糖尿病患者需监测血糖,哮喘患者避免使用β受体阻滞剂,用药前需确认过敏史。



