小儿惊厥是儿科常见急症,多由急性脑功能紊乱导致神经元异常放电引发,首次发作多在6个月~5岁间,病因分感染性(如中枢神经系统感染)、非感染性(如热性惊厥、癫痫、电解质紊乱等)及不明原因三类。
一、感染性因素:中枢神经系统感染(如脑膜炎、脑炎)是主要感染性病因,病原体(细菌、病毒等)侵袭脑部引发炎症反应,伴随发热、头痛、呕吐等症状,需及时抗感染治疗。
二、非感染性因素:热性惊厥最常见,多见于6个月~3岁儿童,多在高热(≥38.5℃)初期发生,单次发作持续短暂,预后良好;癫痫是慢性脑功能障碍,表现为反复发作性惊厥,需长期规范治疗;电解质紊乱(如低钙血症、低镁血症)或低血糖也可诱发。
三、特殊人群注意事项:婴幼儿(尤其6个月~3岁)因神经系统发育不完善,热性惊厥风险较高;有癫痫病史儿童需避免诱发因素(如睡眠不足、情绪激动);有家族癫痫史者需警惕遗传倾向,发作后应及时就医排查病因。
四、急救与预防:惊厥发作时保持患儿侧卧位,防止误吸,避免强行束缚;首次发作或频繁发作需立即送医,排查病因(如血常规、脑电图、头颅影像学检查);预防感染(勤洗手、接种疫苗)、控制发热(体温≥38.5℃时遵医嘱退热)可降低惊厥风险。



