肠病性T细胞淋巴瘤是一种罕见的非霍奇金淋巴瘤，主要累及胃肠道，多见于回肠末端，病理特征为肿瘤细胞浸润肠壁全层，临床以腹痛、腹泻、体重下降为主要表现，诊断依赖病理活检和免疫组化，治疗以化疗为主，预后较差。
发病机制：与肠道黏膜免疫异常相关，长期慢性炎症可能诱发T细胞克隆性增殖，如克罗恩病患者风险较高，但具体机制尚未完全明确。
病理分型：主要分为肠病相关T细胞淋巴瘤（EATL）和肠病型T细胞淋巴瘤（ETCL），前者多为CD30阳性，后者以CD8阳性为主，免疫表型和基因特征有差异。
临床表现：常见腹痛、慢性腹泻、吸收不良，可伴肠梗阻、肠穿孔，部分患者有发热、贫血，晚期可累及淋巴结、肝脏等，儿童罕见，中老年男性略多。
诊断要点：需结合内镜检查（见肠壁增厚、溃疡）、病理活检（肿瘤细胞浸润特征）、免疫组化（T细胞标志物）及基因检测（如TCR重排），排除淋巴瘤样息肉病等。
治疗原则：一线方案为CHOP样化疗（环磷酰胺、多柔比星等），部分患者可考虑自体造血干细胞移植，需关注胃肠道毒性，支持治疗（营养支持、止泻）为基础。
特殊人群注意：老年患者需评估化疗耐受性，儿童罕见病例建议多学科协作，合并炎症性肠病者需优先控制基础病，避免过度刺激肠道。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
