疥疮是由疥螨寄生皮肤引起的传染性皮肤病,通过密切接触传播,典型表现为夜间剧烈瘙痒和手指缝等部位的丘疹、隧道。
一、传播途径与高危人群
疥螨主要通过直接皮肤接触(如握手、同床)或共用贴身物品(如衣物、毛巾)传播,家庭、集体宿舍等环境易暴发。免疫力低下者、卫生条件差者、婴幼儿及老年人感染风险更高。
二、典型症状与诊断
典型症状为手指缝、手腕、腋下、腹部、生殖器等皮肤薄嫩处出现米粒大小丘疹、丘疱疹,伴灰白色或黑色弯曲隧道,夜间瘙痒加剧。诊断需结合接触史和皮肤镜检查,发现疥螨或虫卵可确诊。
三、治疗原则与药物
治疗以杀灭疥螨、缓解症状为目标,首选外用杀螨剂(如5%~10%硫磺软膏),需全身涂抹并停留24~48小时后洗净,7~10天重复治疗一次以杀灭新孵化的幼虫。家庭成员需同时治疗,避免交叉感染。
四、特殊人群注意事项
婴幼儿皮肤娇嫩,需在医生指导下使用低浓度药物,避免大面积涂抹;孕妇及哺乳期女性建议优先选择安全杀螨方案;老年人或合并基础疾病者需注意药物耐受性,治疗期间避免搔抓皮肤,防止继发感染。
五、预防措施
保持个人卫生,勤洗手、勤换衣被并煮沸消毒;避免与患者共用物品,不接触患病动物;集体生活中发现病例及时隔离治疗,定期清洁环境以切断传播链。



