休克是机体因有效循环血量锐减、组织灌注不足,导致细胞缺氧、代谢紊乱及器官功能障碍的急性临床综合征,需紧急干预以避免多器官衰竭甚至死亡。
一、低血容量性休克
因大量失血、失液(如腹泻、烧伤)或血管扩张(如过敏)引发循环血量骤降,表现为血压下降、心率加快、皮肤湿冷。需快速补液(晶体液/胶体液)恢复血容量,老年患者需监测心功能,儿童应优先补充葡萄糖液防低血糖。
二、心源性休克
心脏泵血功能衰竭(如心梗、心律失常)所致,伴随呼吸困难、胸痛、意识模糊。治疗以改善心肌供血(如硝酸酯类)、维持心律为主,高血压患者慎用升压药,糖尿病患者需控血糖避免低血糖。
三、感染性休克
严重感染(如脓毒症)引发全身炎症反应,血管扩张、通透性增加。需抗感染治疗(广谱抗生素)、纠正酸中毒,孕妇需避免药物致畸风险,老年患者需监测肾功能。
四、过敏性休克
过敏体质者接触过敏原(如药物、食物)后突发血管扩张、支气管痉挛,表现为皮疹、喉头水肿、血压骤降。需立即肾上腺素急救,哮喘患者慎用镇静剂,儿童需调整药物剂量。
特殊人群注意事项
老年患者因器官储备功能差,休克进展快,需提前评估心肾功能;孕妇及哺乳期女性用药需严格遵医嘱,避免影响胎儿/婴儿;糖尿病患者需密切监测血糖,防止低血糖叠加休克风险。



