厌食症主要症状包括持续3个月以上的进食量显著减少,体重较正常标准下降≥15%,或BMI<17.5(青少年及成人),伴随对体重和体型的过度关注,如频繁称重、拒绝进食高热量食物,甚至出现闭经(女性)、脱发、便秘等并发症。
1.行为症状:严格控制饮食,如只吃低热量食物、分餐进食;过度运动以消耗热量;回避社交场合中的聚餐,对食物表现出明显厌恶或恐惧。
2.生理症状:体重持续下降,皮下脂肪减少,四肢消瘦但腹部可能因胀气显膨隆;体温偏低、血压下降,女性出现月经紊乱或闭经,男性可能出现性功能减退。
3.心理症状:存在强烈的体象障碍,即使体重过轻仍认为自己“肥胖”;对食物有过度焦虑,进食时伴随强迫行为(如反复咀嚼后吐出);情绪易波动,出现抑郁、焦虑或强迫症倾向。
4.特殊人群风险:青少年女性占比高(约90%),青春期是发病高峰;低龄儿童可能表现为拒食、呕吐或对特定食物极度敏感;有家族遗传史者风险增加,需警惕早期干预。
5.并发症:长期营养不良可引发电解质紊乱(如低钾血症)、心律失常、器官衰竭;严重时可能导致猝死,需立即就医。
干预建议:优先通过心理治疗(认知行为疗法)和家庭支持改善行为,必要时结合营养干预(在专业指导下逐步恢复热量摄入)。药物仅作为辅助手段,需由精神科医生评估后开具。