感冒多为自限性疾病,通常持续7~10天,症状轻微时无需用药,可通过休息、补水、清淡饮食缓解。症状明显影响生活时,可对症选择药物,具体如下:
一、缓解发热头痛类
若出现发热(体温≥38.5℃)、头痛、肌肉酸痛,可选用对乙酰氨基酚或布洛芬。对乙酰氨基酚对胃肠道刺激小,更适合胃功能较弱者;布洛芬退热镇痛效果较强,但可能引起胃部不适,有胃溃疡者慎用。
二、缓解鼻塞流涕类
鼻塞严重时可使用生理性海水鼻腔喷雾清洁鼻腔,或短期使用含伪麻黄碱的鼻用减充血剂(需遵说明书,高血压患者禁用)。流涕明显时可选用抗组胺药,如氯雷他定,能减少鼻分泌物,但可能引起嗜睡,服药后避免驾车或操作机械。
三、缓解咳嗽咽痛类
干咳无痰可用右美沙芬镇咳;咳嗽有痰可选用氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰药,帮助痰液排出。咽痛可含服西瓜霜含片或使用生理盐水漱口,避免自行使用抗生素,因感冒多为病毒感染,抗生素无效。
四、特殊人群用药
儿童(2岁以下)禁用复方感冒药,2~6岁需在医生指导下使用单一成分药物;孕妇及哺乳期女性用药前咨询医生,避免影响胎儿或婴儿;老年人(≥65岁)肝肾功能减退,需减少药物剂量,避免同时服用多种药物。
用药期间注意观察症状变化,若持续发热超过3天、咳嗽加重、呼吸困难或出现皮疹等过敏反应,应及时就医。



