肺部腺肿瘤是起源于支气管黏膜上皮的恶性肿瘤，占肺癌的35%-40%，多见于长期吸烟、有家族史或职业暴露人群，早期症状隐匿，需通过影像学和病理检查确诊。
一、按病理类型分类
1.原位腺癌：肿瘤局限于肺泡上皮内，无浸润，手术切除后治愈率极高，多见于女性非吸烟者。
2.微浸润腺癌：肿瘤直径≤3cm，浸润灶≤5mm，术后5年生存率达100%，需定期随访。
3.浸润性腺癌：呈浸润性生长，占比最高，含贴壁型、乳头状等多种亚型，需结合基因检测制定治疗方案。
二、按临床分期分类
1.I期：肿瘤局限于肺内，无淋巴结转移，首选手术切除，患者生活质量良好，中青年患者预后更佳。
2.II-III期：肿瘤侵犯胸膜或纵隔淋巴结受累，需综合放化疗，老年患者需评估心肺功能耐受性。
3.IV期：已发生远处转移，以靶向治疗和免疫治疗为主，需根据基因突变情况选择药物，特殊人群需调整剂量。
三、高危因素与预防
长期吸烟、接触石棉、氡气等有害物质、家族肺癌史者风险较高。建议戒烟限酒，定期进行低剂量螺旋CT筛查（40岁以上高危人群每1-2年一次），减少职业暴露。
四、特殊人群注意事项
儿童罕见，青少年需排查遗传突变；孕妇需权衡治疗对胎儿影响，优先保障母体健康；老年患者需关注合并症，选择创伤小的治疗方式，如胸腔镜手术。
