气管、支气管异物是指异物(如食物、小玩具等)意外进入气管或支气管,阻塞气道导致呼吸困难、呛咳等症状的急症,常见于儿童及老年人。
一、按异物性质分类
1.植物类异物:如花生、瓜子等,质地较硬且带尖,易嵌顿于支气管,引发反复感染。
2.动物类异物:如鱼刺、骨片等,可能造成气道黏膜损伤或感染。
3.非生物类异物:如小纽扣、电池等,可能腐蚀气道或引发化学性损伤。
二、按异物位置分类
1.气管异物:多为较大异物,易导致剧烈呛咳、呼吸困难,严重时可窒息。
2.支气管异物:多见于右侧支气管,因右侧支气管管径较粗且角度较陡,异物易滞留,表现为反复咳嗽、发热。
三、高危人群与预防
1.儿童:3岁以下儿童咀嚼功能不完善,易因哭闹、玩耍时误吸。家长应避免给儿童食用坚果、果冻等易呛食物,玩具需选择无小零件。
2.老年人:吞咽功能退化或认知障碍者需注意进食速度,避免进食带骨、带核食物,进食时保持坐姿。
四、紧急处理与治疗
1.急救措施:儿童发生窒息时,可立即采用海姆立克急救法(腹部冲击法),老年人可尝试拍背法。
2.医疗干预:异物需通过支气管镜取出,术前需完善影像学检查明确位置,术后观察有无感染。



