返流性食管炎主要症状为餐后1小时内出现烧心（胸骨后烧灼感）、反酸（胃内容物反流至食管或口腔），部分患者伴吞咽疼痛或吞咽困难，症状常在弯腰、平卧或饱餐后加重，夜间反流可能影响睡眠。
一、典型症状表现
烧心是最常见症状，由胃酸刺激食管黏膜引起，通常在餐后30~60分钟出现，持续1~2小时。反流物多为酸味液体，偶含未消化食物。
二、特殊人群症状差异
老年人：症状可能不典型，易与心脏病混淆，需警惕胸痛；
儿童：婴幼儿可能表现为拒食、哭闹或呕吐，青少年症状与成人相似；
孕妇：激素变化和子宫压迫增加反流风险，夜间症状更明显。
三、并发症相关症状
长期反流可导致食管溃疡（吞咽时剧痛）、出血（呕血或黑便）、Barrett食管（癌前病变，需定期内镜监测）。
四、非典型症状提示
少数患者无明显烧心反酸，表现为慢性咳嗽、哮喘或声音嘶哑（“食管外反流”），需排查呼吸道症状是否与反流相关。
五、诊断与治疗原则
通过胃镜、食管pH监测确诊，治疗以抑酸药物（如质子泵抑制剂）为主，辅以生活方式调整（抬高床头、避免高脂饮食、戒烟酒）。儿童患者优先非药物干预，婴儿需注意喂养姿势。
