急性胃肠炎主要症状为腹泻(每日数次至十余次,多为稀水便或黏液便)、腹痛(脐周或下腹部阵发性痉挛痛)、恶心呕吐(呕吐物多为胃内容物,严重时可含胆汁),部分患者伴随发热(低热至高热)、乏力、脱水(口干、尿少、皮肤弹性差)等表现,病程通常1~3天,婴幼儿及老年人症状可能更重。
感染性因素引发的急性胃肠炎:由病毒(如诺如病毒、轮状病毒)、细菌(如沙门氏菌、大肠杆菌)或寄生虫(如贾第虫)感染导致,病毒感染多见于儿童,表现为呕吐、水样便;细菌感染常伴发热、黏液脓血便,食用污染食物后数小时至数天发病。
非感染性因素引发的急性胃肠炎:饮食不当(暴饮暴食、生冷辛辣刺激食物)、食物过敏或不耐受(如乳糖不耐受)、药物副作用(如抗生素相关性腹泻)等,症状相对较轻,无发热,停止诱因后症状多可自行缓解。
特殊人群需注意:婴幼儿及老年人因脱水风险高,出现持续呕吐、腹泻超过1天或高热不退时,应及时就医;孕妇感染病毒后可能影响胎儿,需尽早干预;慢性病患者(如糖尿病、肾病)需警惕电解质紊乱,监测血糖、肾功能。
治疗原则:以对症支持为主,优先补充水分和电解质(口服补液盐),避免低龄儿童使用止泻药;腹痛明显时可短期使用解痉药;感染性腹泻必要时需遵医嘱使用抗感染药物,避免自行滥用抗生素。



