慢性非萎缩性胃炎常见症状包括上腹痛(餐后加重)、腹胀、嗳气、食欲减退等,部分患者无明显症状。治疗以根除幽门螺杆菌、对症缓解症状为主,需结合生活方式调整。
症状表现:多数患者无明显症状,有症状者表现为上腹部隐痛或胀痛,餐后加重,伴嗳气、反酸、恶心等消化不良症状,部分因胃黏膜糜烂出现少量出血,表现为黑便或贫血。
治疗原则:
1.根除幽门螺杆菌:适用于Hp阳性患者,采用四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素),疗程10~14天。
2.对症治疗:胃酸过多者用质子泵抑制剂或H?受体拮抗剂;胃黏膜保护剂可缓解黏膜损伤;促动力药改善腹胀、嗳气。
3.生活方式调整:规律饮食,避免辛辣、酒精及刺激性食物;戒烟,减少精神压力,规律作息。
特殊人群注意事项:
老年人:需定期监测胃黏膜状态,避免长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林、布洛芬),用药前咨询医生。
儿童:若因Hp感染发病,需根据年龄选择安全抗生素,优先非药物干预,如饮食调整和益生菌辅助。
孕妇:无症状者无需过度治疗,有症状时优先非药物缓解,必要时在医生指导下短期用药。
预后与监测:多数患者经规范治疗和生活调整后症状缓解,建议每1~2年复查胃镜,尤其Hp阳性或症状反复者。



