安宫牛黄丸需在中风急性期（发病48小时内）、高热惊厥或脑炎等危重症发作时，由专业医师评估后使用，可作为急救辅助手段，帮助缓解高热、神昏等症状。
中风急性期使用：在确诊急性缺血性或出血性卒中后，若伴随高热、意识障碍等危象，可在医生指导下服用安宫牛黄丸，配合西医规范治疗，如溶栓、降压等，需注意与其他药物间隔至少1小时，避免药物相互作用。
高热惊厥辅助治疗：儿童或成人因感染性疾病（如脑膜炎、肺炎）引发高热伴抽搐、意识模糊时，在及时降温（如物理降温、退热药物）基础上，可遵医嘱短期服用安宫牛黄丸，但不可替代对因抗感染治疗，且需密切观察体温变化。
特殊人群用药禁忌：孕妇慎用，因含朱砂、雄黄等成分可能影响胎儿；肝肾功能不全者禁用，避免加重肝肾负担；对成分过敏者禁用，以免引发过敏反应；老年患者需在医生评估后使用，严格控制剂量。
非药物干预优先：无论何种情况，均需优先保证患者呼吸道通畅，头偏向一侧防止误吸；高热时采用温水擦浴、减少衣物等物理降温，避免使用酒精擦浴；昏迷患者需定时翻身拍背，预防压疮和肺部感染。
低龄儿童使用限制：12岁以下儿童应避免使用，因安宫牛黄丸成分复杂，剂量难以精准控制，可能影响肝肾功能，若出现惊厥等急症，应立即送医，由儿科医生评估后规范处理。
