月经三个月没来（医学称闭经）需先排除怀孕，若未孕，需结合年龄、生活状态及健康史分析原因。
1.育龄期女性（18~45岁）：若有性生活，先通过验孕棒或医院血HCG确认妊娠。若无妊娠，需排查多囊卵巢综合征（PCOS）、甲状腺功能异常、高泌乳素血症等内分泌疾病，建议做性激素六项、妇科超声检查。
2.青春期女性（12~18岁）：初潮后2年内月经不规律属常见，因下丘脑-垂体-卵巢轴未成熟。若超过16岁月经未来潮或初潮后3年仍不规律，需排查先天性子宫发育异常、染色体异常等，建议尽早就诊儿科内分泌科。
3.围绝经期女性（45~55岁）：月经逐渐减少至停止，若伴随潮热、失眠等症状，可能为自然绝经。若突然停经，需排除卵巢功能早衰或妇科肿瘤，建议做妇科超声及AMH（抗苗勒氏管激素）检测。
4.特殊生活状态者：长期压力大、过度节食、剧烈运动或作息紊乱者，可能引发下丘脑性闭经。需调整生活方式，恢复正常体重（BMI 18.5~23.9），保证每日蛋白质摄入（1.0~1.2g/kg体重），规律作息。
温馨提示：闭经可能影响生育能力及骨健康，建议尽快到正规医院妇科或内分泌科就诊，避免自行用药。医生会根据具体情况制定检查方案，如激素水平检测、影像学检查等，明确病因后再针对性治疗。
