肺部CT发现肺部结节后，需结合结节大小、密度、形态及个人病史综合判断。多数良性结节无需特殊处理，恶性结节需及时干预。
一、结节大小与风险评估
≤5mm结节多为良性，恶性概率＜1%；6~10mm结节需结合密度判断，混杂密度结节恶性风险较高；＞10mm结节无论密度如何，建议密切随访或活检。
二、结节密度与性质
实性结节：密度均匀，多数为陈旧性病灶或炎性结节；磨玻璃结节：密度较低，纯磨玻璃结节需警惕早期腺癌，混杂磨玻璃结节恶性风险更高；混杂密度结节：同时含实性与磨玻璃成分，需优先排查恶性可能。
三、高危人群管理
长期吸烟者、有肺癌家族史者、职业暴露史（如石棉、粉尘）人群，对＞8mm结节需缩短随访间隔（3~6个月）；无高危因素者，首次发现结节可6~12个月复查，若稳定则延长至每年复查。
四、特殊人群注意事项
孕妇：避免CT检查，可选择超声或MRI；儿童：需由儿科专科医生评估辐射风险，优先选择低剂量CT；老年患者：若结节无明显变化且无高危因素，可适当延长随访周期，避免过度检查。
五、治疗与随访原则
良性结节无需药物干预，定期复查即可；疑似恶性结节需呼吸科或胸外科医生评估，必要时行穿刺活检或手术切除；术后患者需根据病理结果决定后续治疗方案，如化疗、靶向治疗等。
