梅毒是由梅毒螺旋体感染引发的性传播疾病,感染后分三期:一期表现为生殖器无痛性溃疡(硬下疳),二期出现皮疹、黏膜斑,三期可累及心血管或神经系统,严重威胁健康。治疗以青霉素类药物为主,早期规范治疗可治愈,晚期治疗难度增加。
一期梅毒:感染后2~4周,生殖器或接触部位出现单个无痛性溃疡,边界清晰、质地硬,常伴局部淋巴结无痛性肿大,持续3~8周可自行消退。
二期梅毒:感染后6~8周,全身出现皮疹(手掌、足底多见)、黏膜斑、扁平湿疣,伴发热、乏力等症状,皮疹可累及全身,具有传染性。
三期梅毒:感染数年至数十年后发病,可侵犯心血管系统(如主动脉炎)、神经系统(如脊髓痨),还可能出现皮肤树胶肿,严重影响器官功能。
先天梅毒:孕妇感染梅毒螺旋体可通过胎盘传给胎儿,导致胎儿流产、早产、死胎,或新生儿出现皮疹、肝脾肿大、骨骼异常等症状。
治疗原则:早期梅毒(一、二期及早期潜伏梅毒)首选青霉素类药物,晚期梅毒及先天梅毒需根据病情调整治疗方案。治疗期间需定期复查,性伴侣同时接受检查和治疗,避免再次感染。
特殊人群注意事项:孕妇感染梅毒需尽早治疗,防止胎儿感染;儿童感染先天梅毒需在医生指导下规范治疗,避免药物不良反应;老年人感染后可能症状不典型,需结合病史全面检查。



