女生感染梅毒后，早期（感染后2～4周）可能出现硬下疳（无痛性溃疡）、淋巴结肿大；中期（感染后3～6个月）可能出现皮肤黏膜损害（如梅毒疹）、扁平湿疣；晚期（感染后2～20年）可累及心血管、神经系统等，出现梅毒性心脏病、脊髓痨等严重并发症。
1.早期症状（一期梅毒）：感染后2～4周，外生殖器或口腔等部位出现无痛性圆形或椭圆形溃疡（硬下疳），边界清晰、质地较硬，常伴有局部淋巴结无痛性肿大，持续3～8周可自行消退。
2.中期症状（二期梅毒）：感染后3～6个月，梅毒螺旋体扩散至全身，表现为皮肤黏膜损害（如红色斑疹、丘疹、脓疱等，对称分布）、扁平湿疣（肛周或生殖器周围潮湿部位的扁平丘疹），还可能出现口腔黏膜斑、脱发等，此阶段传染性极强。
3.晚期症状（三期梅毒）：感染后2～20年，约30%未治疗患者会进展至此期，可累及心血管系统（如梅毒性主动脉炎、主动脉瘤）、神经系统（如脊髓痨、麻痹性痴呆），还可能出现皮肤树胶肿（破坏性结节，可破溃形成溃疡），严重影响器官功能甚至危及生命。
特殊人群提示：孕妇感染梅毒可能导致流产、早产、死胎或新生儿先天梅毒；合并HIV感染者症状可能更严重，进展更快，需尽早筛查和治疗；有高危性行为史者应定期进行梅毒筛查，早发现早干预可显著降低并发症风险。
