男生感染梅毒后，早期（感染后2～4周左右）可能出现生殖器部位无痛性溃疡（硬下疳），部分伴随局部淋巴结肿大；感染数月至数年后进入二期，表现为皮疹（可累及手掌、足底）、口腔黏膜斑等；晚期（感染数年至数十年）可累及心脏、神经系统等，出现严重并发症。
一期梅毒（硬下疳期）：多发生于生殖器、肛门或口腔，表现为圆形或椭圆形无痛性溃疡，边缘硬，表面清洁，伴局部淋巴结无痛性肿大。此阶段溃疡分泌物中含大量梅毒螺旋体，传染性极强。
二期梅毒（皮疹及黏膜损害期）：感染后6～8周左右出现，皮疹可呈斑疹、丘疹或脓疱状，常对称分布，无明显瘙痒；口腔、生殖器黏膜可出现灰白色斑块（黏膜斑），肛周可出现扁平湿疣，均具传染性。
三期梅毒（晚期梅毒）：未经治疗者感染数年后出现，可累及心脏血管系统（如主动脉炎）、中枢神经系统（如脊髓痨、麻痹性痴呆）及骨骼、皮肤等，表现为树胶肿（破坏性结节）、神经症状（如肢体麻木、精神异常）等，病程长且不可逆。
特殊人群注意事项：有高危性行为史（如不安全性行为）或多性伴侣者，即使无明显症状，也应定期（建议3个月后）进行梅毒血清学检测。孕妇感染梅毒可能导致胎儿先天梅毒，需在孕期规范筛查和治疗。确诊后应尽早接受规范治疗，治疗期间避免性生活直至治愈，性伴侣需同时检查治疗，防止反复感染。
