早期口腔尖锐湿疣主要表现为口腔黏膜出现单个或多个散在的淡红色小丘疹，质地柔软，顶端稍尖锐，随病情进展可逐渐增大增多，部分呈乳头状、菜花状或鸡冠状外观，表面可能粗糙不平，颜色可呈白色、粉红色或污灰色，一般无明显自觉症状，少数患者可能有轻微异物感或吞咽不适。
发生于舌系带处：常表现为单个或多个小丘疹，可逐渐增大呈乳头状或菜花状，颜色多与周围黏膜相近或略深，表面湿润，触碰易出血，尤其在进食或口腔卫生不佳时可能出现轻微刺激症状。
发生于唇黏膜：多为单个或簇集分布的淡红色小丘疹，质地柔软，边界清楚，随着病情发展可相互融合成斑块状或乳头状，表面可能因摩擦出现轻微糜烂或渗液，部分患者可能伴有轻微瘙痒或灼痛感。
发生于牙龈或口腔黏膜皱襞处：表现为米粒至黄豆大小的隆起物，表面粗糙，颜色多为粉红色或灰白色，常因口腔清洁不彻底或反复刺激而逐渐增大，部分患者可能因局部摩擦出现出血或继发感染，表现为红肿、疼痛等症状。
特殊人群注意事项：孕妇感染后需格外注意，因孕期激素水平变化可能加速疣体生长，且分娩时可能通过产道传播给新生儿，建议尽早规范治疗并加强口腔卫生管理；免疫功能低下者（如长期服用免疫抑制剂、患有慢性疾病或肿瘤等）感染后疣体可能生长迅速，治疗难度增加，需及时就医并在医生指导下选择合适的治疗方案。
