梅毒的症状因感染阶段不同而异，一期多在感染后2~4周出现硬下疳，二期常于感染后6~8周出现皮疹等全身症状，三期（晚期）可能在感染数年后损害内脏及神经系统。
一期梅毒：感染后2~4周，生殖器或接触部位出现无痛性硬下疳，圆形或椭圆形，直径1~2cm，边界清楚，表面糜烂，质地较硬，常伴局部淋巴结无痛性肿大，持续3~8周可自行消退。
二期梅毒：感染后6~8周，梅毒螺旋体经血液播散全身，出现皮肤黏膜损害（如斑疹、丘疹、脓疱等），常泛发对称，手掌、足底出现铜红色斑疹，伴瘙痒或无不适；还可累及口腔、生殖器黏膜，出现扁平湿疣（肛周或生殖器部位扁平丘疹），伴发热、头痛、关节痛等全身症状，症状持续数周后可自行缓解。
三期梅毒：感染数年后发病，可累及心血管系统（如主动脉炎、主动脉瘤）、神经系统（如脊髓痨、麻痹性痴呆）及皮肤黏膜（出现结节性梅毒疹、树胶肿），严重者致残甚至危及生命。
特殊人群注意：孕妇感染梅毒可通过胎盘传给胎儿，导致流产、早产或先天梅毒；婴幼儿感染梅毒多在出生后2~6周出现鼻塞、皮疹、肝脾肿大等症状，需尽早治疗；老年人免疫功能下降，感染后症状可能不典型，易延误诊治。
治疗原则：首选青霉素类药物治疗，需在专业医生指导下规范用药，治疗后定期复查，性伴侣需同时检查治疗，避免交叉感染。
